Ponovno si oglej obrazec in odgovori na vprašanja.

Kateri podatki so zapisani na obrazcu? Klikni na navedeni podatek. Če boš kliknil na pravilnega, se bo obarval zeleno, napačni pa roza.

pravilno
napačno

ime

telefonska številka prejemnika

priimek

rojstni datum

kraj rojstva

ura rojstva

Ali sta na obrazcu zapisana kraj in datum?

 da
 ne

Odgovor je pravilen.

Odgovor je napačen.

Zakaj se je treba na obrazec podpisati?

Z lastnoročnim podpisom zagotavljam resničnost navedenih podatkov.

Dopolni:

Ponatis obrazca je prepovedan zato, da so onemogočene .

Sporočevalec je ; naslovnik pa (bodoči) pacient .

 

 

 

avtor